Artroza sklepov
Artroza ali osteoartroza (OA) je strokovni izraz, ki se v srednji Evropi uporablja za stanje sklepa z degeneriranim (obrabljenim) sklepnim hrustancem. V angleško govorečem svetu je najpogosteje uporabljeno ime »osteoarthritis«. Pri nas sta se uveljavili imeni osteoartroza, v kolikor so prizadeti sklepi zgornje ali spodnje okončine in spondiloartroza, v kolikor je prizadeta hrbtenica. Osteoartroza najbolj prizadene kolenski in kolčni sklep. Obraba je lahko prisotne preko celotnega sklepa ali pa samo delno. Tekom degeneracije sklepa se sklepni hrustanec tanjša, kar privede do ožje sklepne špranje, pojavijo se osteofiti (kostni izrastki). V zadnji fazi, ko hrustanca več ni, sta v stiku samo še kost na kost.
Osteoartrozo definira:
- bolečina in togost sklepa,
- oteklina sklepa,
- zmanjšana funkcija sklepa,
- lokalno vnetje sklepa,
- spremembe struktur znotraj sklepa,
- težje opravljanje dnevnih aktivnostih,
- slabša kvaliteta življenja.
Za opredelitev stopnje osteoartroze kolena se uporablja klasifikacijski sistem Kellgren in Lawrence (angl. Kellgren and Lawrence classification system):
Stopnja 0: brez znakov artroze,
Stopnja 1 (vprašljiva artroza): primerna širina medsklepnega prostora in možni majhni osteofiti,
Stopnja 2 (blaga artroza): očitni osteofiti in zožen medsklepni prostor,
Stopnja 3 (zmerna artroza): številni zmerni osteofiti, očitno zoženje medsklepnega prostora, vidna skleroza in manjša deformacija kostnih koncev,
Stopnja 4 (huda artroza): veliki osteofiti, napredovana skleroza in deformacija kostnih ploskev, močno zoženje medsklepnega prostora.
Kako lahko s fizioterapijo izboljšamo stanje?
Potrebno je ohranjati gibljivost sklepa (kolo, plavanje, raztezne vaje za spodnje okončine) in mišično moč nog (kolo, nordijska hoja, krepilne vaje za spodnje okončine). V kolikor je prisotna oteklina sklepa, se poslužujemo hlajenja sklepa oz. krioterapije. Za zmanjševanje bolečine uporabljamo različne protibolečinske terapije (tecar, tens, interferenčni tokovi, ultrazvok, laser). V kolikor so bolečine tako hude, da je deformirana shema hoja, je potrebno posamezniku svetovati primerno obliko pripomočka za hojo (pohodne palice, bergli, hodulja). Prvi simptomi se kažejo kot jutranja okorelost sklepa in občasne bolečine v sklepu. Bolj kot se obolenje razvija, intenzivnejša je simptomatika. Sami lahko veliko naredimo s tem, da prilagodimo dnevne in športne aktivnosti trenutnemu stanju.
Vse zgoraj omenjene intervencije pripomorejo tudi k hitrejši in uspešnejši rehabilitaciji po operaciji - po vstavitvi delne (PEP) ali totalne (TEP) endoproteze sklepa.
